科室介绍

一、专科成立:
我院于2008年成立重症医学科,并于2016年1月遵照卫生部制定的《重症医学科建设与管理指南(试行)》,对科室基础条件、医疗护理、质量控制、人才队伍等方面进行了全面建设与提高。
遵照《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定,我科规范命名为:重症医学科,英文全称:Intensive Care Unit,简称ICU。
二、综合情况简介:
随着重症医学的蓬勃发展及医院医疗水平的不断提高,危重症抢救治疗的需求也不断提高,重症医学科正是在此背景下组建。重症医学科集中了先进的生命监测、治疗仪器及器械,组织了院内中青年医疗、护理骨干。重症医学科采用封闭管理,重症医学科集中了呼吸机、血滤机、监护仪、出凝血检测、血气分析、电复律、电起搏等目前先进的医疗仪器,能完成呼吸功能、血流动力学、出凝血功能等系统生命监测;有创、无创机械通气呼吸支持,床边血液净化,肠内、肠外营养支持,体外心电起搏与复律,亚低温脑保护等生命支持与疾病治疗技术。
重症医学科在实践中不断成长,把握重症医学的先进理念及实用的技术,并融入中医药传统理论及中医药现代化成果,力争创建有中医特色的重症医学医疗体系。在西医学理论技术发挥主体作用的同时,科室对中医药在重症医学中的应用做了深入的探索与研究,把中医药的传统理论与现代化研究成果运用到临床实践,使得中医药在治疗中不断发挥重要作用,其中通腑泄浊法治疗肠功能衰竭,化瘀解毒法治疗脓毒症、多器官功能衰竭,益气养阴固脱治疗休克,行气健脾治疗胃肠动力障碍具有独特的疗效。
专科疾病诊治范围
严重感染与感染性休克:包括重症肺炎、脓毒症、多器官功能障碍综合征、腹腔感染、血流感染等。
呼吸衰竭:急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭、重症哮喘急性发作、肺栓塞、气胸等需机械通气支持的呼吸功能衰竭。
循环衰竭:心源性休克、低血容量性休克、分布性休克(非感染性)、梗阻性休克等各类休克,及严重心律失常导致的循环功能不稳定。
凝血功能障碍与重症出血:弥散性血管内凝血、严重创伤或手术相关大出血等。
神经系统危重症:重症脑卒中、重度颅脑损伤、癫痫持续状态、中枢神经系统感染(化脓性脑膜炎、病毒性脑炎)等需颅内压监测及生命支持的病症。
心血管系统危重症:急性心肌梗死合并心源性休克、严重心力衰竭、严重心律失常等。
消化系统危重症:急性胰腺炎、上消化道大出血、严重肠梗阻、肠坏死、急性胃肠功能衰竭、急性肝衰竭等。
泌尿系统危重症:急性肾损伤:需肾脏替代治疗(血液透析、CRRT)的急性肾功能衰竭、严重泌尿系感染合并感染性休克等。
代谢与内分泌危重症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、甲状腺危象、严重电解质紊乱、酸碱平衡失调。
严重创伤与多发伤:合并休克、呼吸衰竭、颅脑损伤等。
围手术期危重症:大手术后出现的呼吸衰竭、循环不稳定、感染等并发症,需术后强化监护治疗的病例。
中毒与理化损伤:急性药物中毒、化学品中毒、一氧化碳中毒、电击伤、烧伤(大面积或合并感染)等需紧急生命支持与解毒治疗的病症。
需依托ICU专项技术支持的重症状态,包括但不限于:需有创/无创机械通气、气道管理(气管插管、气管切开)的呼吸功能不全;需血管活性药物维持、主动脉内球囊反搏(IABP)支持的循环功能衰竭;需营养支持(肠内/肠外营养)的重症营养不良或胃肠功能障碍;需持续肾脏替代治疗的重症肾损伤等。
专科特色
专科特色:能对各类危重病人进行连续的动态的生命体征监测、动态的酸碱平衡血气分析监测、肝功能监测、肾功能监测、血糖监测;还能对有必要的危重病人进行有创的动脉血压监测、中心静脉压监测。后期准备开展心输出量监测、组织氧输送监测等。通过这些动态、定量的监测,捕捉病人瞬间的变化,根据变化采取针对性治疗措施对危重病人进行有效的治疗和护理。我科各级医师均能熟练地进行各种动、静脉穿刺插管、快速熟练进行气管插管、气管切开术和纤维支气管镜深部吸痰、肺泡灌洗术,医生护士应急能力强,对各种突发事件以及病人的各种变化均能镇定地作出快捷反应、准确处理。能熟练地应用各种有创或无创的机械通气技术对病人进行机械通气治疗。同时开展中医药在重症领域的应用,对AECOPD、胃肠功能障碍、心功能不全、肾功能不全有很好的疗效。