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膏方

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膏方

膏滋调补要领

常言道:“冬天进补,春天打虎”。我国民间有冬天进补的习惯,而膏滋则是很多地方进补最常选用的药剂形式。简单地说,膏滋是中药制剂的一种剂型,其字义是沃泽、滋润,包含着补养的意思。事实上人体在冬季阳气收藏之际,服用膏滋防治疾病,固本清源,不失为治疗慢性病行之有效的一种康复之道。

一、膏滋方的制定

膏滋方的制定不是几种单纯滋补中药的堆积,必须请经验丰富的中医根据每一个需要者的具体情况而“量身订制”。不是每个人都可以随便找个滋补方或把别人使用的膏滋方都能拿来自己使用。中医讲究“虚则补之”、“辨证施治”,关键问题在于辨证患者是否存在真正亏虚 , 虚在哪里。只有存在真正的虚证,对症下药才能补之有益。盲目乱补或补之有过则有损健康。有些实证也能引起类似虚证的头昏头胀、心悸、失眠、神倦、性功能低下等症状。这时如若误补,不仅不能吸收,反而雪上加霜。有些人自购驴皮阿胶再加上其他滋补中药炖服,若不对证,就会引火攻身,出现胸腹饱胀,痰湿日困,欲补身反致祸害。因此,必须在医生指导下服用膏滋。

二、膏滋的制备方法

传统方法煎熬的膏滋药黏性较大,而且膏药的水分含量高,若遇暖冬气温稍高,便会发霉变质,而且不便携带。近年多采用新法制备,把传统膏滋制成块状嚼服型膏滋药。新法制备成品具有携带与服用方便的特点,成品不易发霉,一年四季均可服用,可随服用者需要,将膏滋药制成各种形体。具体方法是:

①将胶质体 ( 如阿胶、龟板胶、鹿角胶 ) 放入黄酒中浸泡至软为止;

②在药汁中加入黄酒泡软的胶质体和冰糖;

③用锅以中火对药汁、胶质体、冰糖的混合物进行煎熬,在煎熬过程中需要用工具进行搅拌 , 避免沉淀粘锅变焦,并使得水分蒸发;

④随着搅拌和药液水分的逐步挥发,药液会变得越来越稠 ,在搅拌至煎沸的气泡朝外排出的蒸汽不明显时,即以文火煎熬,此时掺入食用果品作为填充物,充分搅拌后,把锅内黏胶状的膏滋药倒出,在 8℃ ~10℃的温度下冷却,切割成块状即得。


膏滋的制备具有较强的技术性,最好不要自己在家制备。一般中医院药房或大型连锁药店目前都开展代煎膏滋这项业务,可以请他们代煎。

三、膏滋的适用范围

纠正亚健康状态 膏滋药因以补为主,可起到纠偏祛病,调节阴阳平衡,使人体恢复到最佳状态的作用;或在节奏快、压力大的环境中工作,表现为精力不足,体能有所“透支”而出现头晕腰酸、倦怠乏力等亚健康状态的一些人群 ( 如城市白领 ), 能使其恢复常态,备足精力投入到所从事的工作中去。

补虚扶弱 凡气血不足,五脏亏损,体质虚弱或术后、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚证,无论是因虚致病或因病致虚,服用膏滋均能不同程度地促进患者康复,提高患者的生活质量。

益寿延年 老年人气血虚衰,精力不足,脏腑功能低下,用之可增强体质,益寿抗衰,颐养天年。中年人由于工作压力和家庭负担、生活变故等社会、心理因素的影响,加之年龄的增长,机体各脏腑功能逐渐下降,出现早生华发、头晕目眩、耳鸣眼花、腰膝酸软、神疲乏力、失眠健忘等症状,用之也可以增强体质,防止易老早衰。

防病治病 很多膏滋方不但能防病还能治病。如枇杷膏治痰热咳嗽,二冬膏及琼玉膏治阴虚内热、咳嗽咯血,益母草膏治妇女月经不调,十全大补膏治贫血等。对处于康复期的患者, 膏滋方能扶正祛邪 , 增强免疫功能以达到防病治病的目的,特别是预防“流感”等,可未雨绸缪,起到防病作用。近年来心脑血管病增多,一些中风、老年性痴呆患者也开始用膏滋。因此,过去膏滋方中不常见的药物如山楂、虎杖、蒲黄、海藻、降香、黄连,甚至大黄等非补之药如今都能在膏滋方中出现。

四、膏滋的服用方法

膏滋药很讲究服用方法。传统膏滋药每日服用2次,每次30克,用温开水冲服,清晨空腹或晚上就寝前服用。少数膏质黏稠难化,可以盛于小碗,隔水蒸热烊化后服用。服用膏滋药期间少进食油腻、海鲜、辛辣之品,戒烟限酒、宜饮淡茶,不吃萝卜。如果出现胃纳不好,腹胀腹泻、鼻腔出血等现象,可以采用减半用量,延长服用间隔时间等办法解决。必要时请医师重新调整处方。服药期间出现特殊情况不能再继续服用时,可放入冰箱冷藏保存,待疾病缓解后再按医嘱继续服用。

五、哪些人不宜服用膏滋药

有呼吸系统疾病者,必须在疾病缓解后再服用;本身已有脾胃疾病者,如湿浊重者、舌苔厚腻,在急性发病期不得服用;消化功能薄弱者,多吃补药也易引起胃肠疾患,最好暂时不服膏滋;有高血脂、高尿酸血症、脂肪肝以及高血压未稳定的患者暂不宜服用;服用膏滋药期间如适逢各种急性感染(发热、腹泻、咽喉疼痛、感冒、咳嗽、尿道涩痛等)时,应在病症治愈或基本缓解后再予调补。否则,不但起不到很好的补益作用,反而会使病情迁延复杂。